Requisições e Orientações


Encontre a seguir alguns dos arquivos disponibilizados por nossa equipe.
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Requisições de Exames

  • Termo de Anuência (AFFIDAVIT)

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  • RHDGF – Análise de DNA Fetal em plasma materno

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  • ABCC8 Sequenciamento do Gene – ABCC8 Formulário e Consentimento

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  • Requisição do Teste Guardant 360

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  • SPORT – Questionário e Consentimento Informado

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  • N-RAS e K-RAS – Formulário de solicitação de exame

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  • Consentimento informado e Questionário – Farmacogenética

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  • PRECDS (doador): Precongen – Consentimento

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  • PRECCS (casais) e PRECIS (individual – receptores): Precongen – Consentimento

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  • RS1S RETINOSQUISE JUVENIL (RS1) – CONSENTIMENTO INFORMADO ANÁLISE DE ESTUDO GENÉTICO

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  • PCF – PAINEL CÂNCER FAMILIAR CONSENTIMENTO INFORMADO, ANÁLISE DE ESTUDO GENÉTICO

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  • CONSENTIMENTO INFORMADO – Material em bloco de parafina EGFR – FISH

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  • Termo de Consentimento FABRYM

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  • CONSENTIMENTO PRECONGEN – DOADOR

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  • CONSENTIMENTO PRECONGEN – PACIENTE

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  • Questionário para investigação de Erros Inatos do Metabolismo

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  • BRC2M, BRC1M TESTE BRCA

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  • Formulário e Consentimento para o exame TP53

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  • SEXAGEM FETAL – ORIENTAÇÕES

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  • Formulário Septina9 Metilada

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  • Consentimento livre – EXOMA

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  • QUESTIONÁRIO PCOLON

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  • Solicitação do exame 4KSCORE

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  • BR1SM, BR2SM, BRC1F, BRC1S, BRC2F, BRC2S, BRCAJ, BRCNG, BRCNM (NGS ou MLPA) ou Painel de 30 genes para câncer hereditário Formulário e Consentimento

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  • CONSENTIMENTO INFORMADO E QUESTIONÁRIO EMCGH E CGHSP

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  • CONSENTIMENTO INFORMADO E QUESTIONÁRIO CGH180K

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  • Consentimento NUTRI

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  • Biópsia Líquida – EGFRL, EGFRLM, EGFRLC, PIK3CA, PIK3CD, BRAFLM, BRAFL, ALKD, ALKMB, KRASL, METLD

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  • Termo para realização da contraprova do Teste Toxicológico

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  • Termo de Anuência (AFFIDAVIT) – Toxicológico

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  • Formulário de Inclusão, Cancelamento ou alteração de exames

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  • Formulário para solicitação de exames

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  • Formulário Teste Toxicológico (exame do cabelo)

    Caso o formulário que acompanha o kit de coleta do teste toxicológico (exame do cabelo) tenha rasurado, o cliente poderá imprimir o formulário disponível em nosso site e usar papel carbonado, para que sejam preenchidas as 3 vias.

    A 1º via do formulário, de cor BRANCA, deve ser colocada dentro do envelope plástico de transporte para que seja direcionada ao DB.

    A 2º via do formulário, de cor VERDE, é destinada ao laboratório que fez a coleta.

    A 3º via do formulário, de cor AMARELA, fica com o paciente.

    Lembrando que: a digital e a assinatura do paciente precisam estar na 1ª via do formulário (cor branca).

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  • Requisição de Exame – HPV Oncoproteínas

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  • Formulário Clínico para Solicitação de Teste Genético – Síndrome Digeorge (22Q11.2) – Detecção por Fish.

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  • Termo de compromisso – Vínculo Genético

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  • Formulário de solicitação de exame – Sport

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  • Requisição de Exame – Fibromax

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  • Requisição de exame – PGCAR

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  • Requisição de Exame – Osteoporose

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  • Consentimento Osteoporose

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  • Análise de DNA Fetal em Plasma Materno

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  • Termo de Responsabilidade – Alteração de dados cadastrais do paciente

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  • Requisições de Exame – Prova Cruzada – Cross Match

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  • BCRAB – TRANSLOCAÇÃO BCR/ABL

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  • QUIME – QUIMERISMO

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  • Avaliação Qualitativa das Acilcarnitinas Urinárias

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  • Termo de Esclarecimento de Livre Consentimento – Anatomopatológicos

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  • Requisições de Exames – Exame de Papanicolaou

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  • Requisições de Exames – X-Frágil – PCR

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  • Requisições de Exames – Índice de Risco Pré-Natal – Primeiro trimestre

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  • Requisições de Exames – Análise Citogenética de Cariótipo

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  • Requisições de Exame – Imunofetipagem,Mielograma e Ferro Medular

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  • Requisições de Exames – Doença de Alzheimer

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  • Requisições de Exames – Índice de Risco Pré-Natal – Segundo Trimestre

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  • Requisições de Exames – Teste de Paternidade

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  • Requisições de Exames – Triagem Toxicológica

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