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16. jan. 2019

Dicas para evitar Hemólise

É a destruição prematura das hemácias (glóbulos vermelhos) por rompimento da membrana plasmática, que resulta na liberação de diversos componentes intracelulares como a hemoglobina.

A Hemólise in vivo ocorre no corpo em várias condições, como por exemplo na anemia hemolítica, ingestão de medicamentos, infecções, entre outros. Já a hemólise in vitro ocorre fora do corpo e pode ser vista em sangues estocados por muito tempo ou em decorrência de falhas pré-analíticas.

 

Assim, a presença de hemólise na amostra caracteriza-se como uma das principais fontes de erros laboratoriais e pedidos de recoleta de amostras.

Fique atento às principais causas de Hemólise in vitro durante a coleta de sangue.

  • Presença de álcool residual no local da punção;
  • Excesso de manipulação e pressão sobre a área a ser puncionada;
  • Garrote prolongado;
  • Puxar o sangue muito rápido para dentro da seringa ou utilizar uma agulha de calibre muito pequeno;
  • Aplicar pressão negativa na seringa com o sangue já dentro dela;
  • Colocar o sangue no tubo de coleta sem tirar a agulha da seringa;
  • Homogeneizar de forma violenta;
  • Coletar em regiões com hematoma ou equimose;
  • Excesso de anticoagulante em tubos de Fluoreto ou EDTA;
  • Velocidade de centrifugação elevada, má qualidade do gel separador e re-centrifugação das amostras;
  • Tempo de armazenamento;
  • Demora na centrifugação da amostra;
  • Contado direto do sangue com o gelo ou congelamento da amostra contendo hemácias.

 

A hemólise pode causar sérios impactos sobre o atendimento ao paciente e a reputação de um laboratório, por meio de seu efeito sobre os resultados dos testes.

O critério para rejeição depende de cada laboratório, das particularidades do exame e do grau de hemólise da amostra. Caso seja detectado o Grau III de hemólise, o mais indicado é a rejeição imediata e a realização de uma nova coleta.

 

Dicas para evitar hemólise

 

 

 

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